院長あいさつ－矯正歯科飯島クリニック（八潮市・草加市・三郷市）

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患者さんとよくしゃべり、安心して楽しく通っていただく

私が患者さんと接している際に気をつけていることは、患者さんとよくしゃべり、良好な信頼関係を築くこと。そして、患者さんの訴える悩みを正しく理解し、安心の治療を受けていただくことです。

矯正治療は他の歯科治療と比べ、治療期間が比較的長く、患者さんと接する時間も多い。ですから、信頼して治療を受けていただくために、患者さんとのコミュニケーションが特に大切になってきます。

たとえば、毎回の診療時、どれだけ治療が進んだのか？今日の治療ではどんなことをするのか？を丁寧にご説明。どうしても治療がうまくいかないという見通しがあるときは、腹を割って、正直にお話するようにしています。

とはいえ、話しやすいただ優しいだけのドクターでは駄目だとも考えています。結果的に患者さんのためにならないことに関しては、きっぱりと伝えることも大切です。でも、こうしてハッキリ伝えるからこそ、かえって患者さんには信頼してもらえるケースの方が多いですね。

ドクターにとって本当に大切なのは、患者さんから信頼をいただくこと。だからこそ、当院では患者さんとよくしゃべり、安心して楽しく通っていただくことに、全力で取り組んでいます。時々おしゃべりに熱が入りすぎて、スタッフから注意されることもありますが(笑)。

「抜かない」「早い」「安い」は、実はリスク

「抜かない」「早い」「安い」は、実はリスクよく患者さんから「矯正治療は歯を抜きますか？」「治療期間は短くなりませんか？」「もっと安く矯正治療ができる医院があると聞いたのですが...」という質問を受けることがあります。

ウソは嫌いなので、正直に申し上げます。一定水準の矯正歯科治療を行うには、歯を抜くケースもありますし、ある程度の期間も必要です。また、他の歯科治療に比べて比較的費用もかかります。もちろん、ケースによっては歯を抜かずに1年程度で終了する患者さんもいますが、実際にはある程度の負担を伴うケースが多いのが現実です。

実は、歯を抜かずに治療を行ったり、早く装置を外して治療を終わらせることは、とても簡単です。実際に"抜かない""早い"を謳っている歯科医院の症例を拝見すると、治療目標をきわめて低く設定している医院が多いのです。

しかし、無理やりこうした治療をおこなうと、結果的に後戻り(歯が元の状態に戻ってしまうこと)が起こってしまったり、将来的に出っ歯になってしまうこともありえます。そうした事態を防ぐためにも、当院では患者さんに正しい情報をお伝えし、納得していただいてから、治療をスタートするようにしています。

矯正は本当に"厄介"な治療。だからこそ、楽しい

矯正は本当に厄介な治療。だからこそ、楽しい小さな頃はNASAのパイロットに憧れていました。でも、親に聞いても、担任の先生に聞いても、どうすればNASAに就職できるか分からず(笑)。そこで親の勧めもあり、医療という道に進むことにしました。

とりわけ矯正の道に進んだ理由は、大学のカリキュラムでは矯正だけは本格的に学ぶことができなかったからです。というのも大学時代はどんな治療もおこなえるゼネラリストを目指していたからです。大学では本格的に学べなかった矯正を学ぶために、歯学部を卒業後、大学院に入りました。

実際に歯科矯正学を専攻してみて感じたことは、これだけ厄介な治療科目はないな、ということ(笑)。どんなに綿密に診断をおこなったとしても、いざ治療を始めてみると予想もしかなったことが起こる。ある意味、思い通りにいかないことが多かったんです。言い方を変えると、追求のし甲斐があると感じました。そして次第に、矯正という治療科目にのめり込み、現在に至ります。

歯科医師も科学者と同じ。科学的根拠に基づいた診断・治療が大切

歯科医師も科学者と同じ。科学的根拠に基づいた診断・治療が大切私の歯科医師としてのモットーは、科学的根拠に基づいた診断・治療です。経験や勘だけを頼りに診療をおこなうのではなく、患者さんの症状を正しく診断し、過去のデータや論文を照らし合わせながら治療を行うことが最も大切だと考えています。

例えば、東洋医学の漢方。これは有効な人もいれば無効な人もいます。むしろ数的には無効な人の方が多いといえるかもしれません。しかし漢方は副作用がほとんどありませんので、ダメ元で治療するのもあっていいでしょう。

それに比べて矯正歯科治療は西洋医学です。現代医学は万能ではなく本質的に不完全なものと言わざるをえないのですが、ことさら西洋医学には治癒の代償（不快感や副作用）が求められることが多いように思えます。

代償を払って何かを得ようとしたとき、「どうなるのか？なぜそうするのか？」といった不安を払拭するためにはそれなりの根拠が必要なのではないでしょうか。

確かに、生命に直接関わるような全身疾患の場合は、どんな代償を払うにもいとわないでしょう。しかし矯正歯科治療はそうではありません。

よって、「どうなるか分からないけどやってみよう」ではなく、科学的根拠をもって「こうなるハズだからこうしよう」という観点に立つことで、結果的に患者さんにとって最も安全で、かつ効率的な治療を提案できると信じます。ですから、新しい治療素材・技術が登場しても、盲目的にすぐに飛びつかず、効果・影響をシッカリ見極めながら導入するようにしています。

自分が手がけた症例を常に再評価。最善の治療を提供したい

自分が手がけた症例を常に再評価。最善の治療を提供したいまた、特に治療においては、いわゆる「PDCA」を大切にしています。これはプラン(Plan)を立案し、実行（Do）し、評価（Check）し、改善（Action）へのアクションを起こし、再びプランを立てるという品質管理の有名な手法のひとつですが、私はこうした考えを自身の医療にも取り入れています。

世の中に完璧な矯正医は存在しません。なぜなら1症例に要する時間が長く、一医師が一生に経験できる症例数が他の疾患に比べて極端に少ないからです。ですから、自分が手がけた症例を常に再評価しながら、患者さんに最善の治療ができるよう、矯正医としてさらに成長できるよう努めています。

ごめんなさい、ちょっとこ難しい方向に話がそれてしまいましたね(笑)。どうぞ難しく考えずに、飯島健二はいつ何時も、真剣に治療をやっているとご理解いただければ幸いです。

プロフィール

矯正歯科飯島クリニック矯正歯科　飯島クリニック

飯島健二（いいじま　けんじ；1969年4月／茨城県土浦市）

1998年4月　歯科医師免許取得
1998年6月　歯科医籍／保険医登録
1999年3月　歯科臨床研修修了
2003年3月　新潟大学大学院歯学研究科歯科矯正学修了【博士(歯学)】
2003年4月　新潟大学大学院医歯学総合研究科咬合制御学分野研究生
2004年4月　新潟大学大学院医歯学総合研究科歯科矯正学講座学内非常勤講師
2007年11月　日本矯正歯科学会認定医取得
2009年12月　矯正歯科飯島クリニック開設